Boîte à outils
Accès direct à un kinésithérapeute
L’évolution de notre système de santé favorise aujourd’hui une approche plus directe et efficiente des soins. Pour les patients ayant besoin d’un accompagnement en kinésithérapie, quelle que soit leur pathologie, la possibilité de consulter directement un kinésithérapeute représente une avancée majeure. Toutefois, cette démarche est réservée aux kinésithérapeutes exerçant au sein d’une maison de santé pluriprofessionnelle (MSP) partout sur le territoire ou d’une communauté professionnelle territoriale de santé (CPTS) située dans l’un des 20 départements concernés par l’expérimentation.
Encadrée par la réglementation française, cette modalité d’accès permet :
- d’optimiser les délais de prise en charge
- de préserver la qualité des soins,
- de renforcer la confiance envers les professionnels de santé paramédicaux
Depuis le 8 juin 2025, les kinésithérapeutes de 20 départements exerçant en CPTS vont pouvoir accueillir des patients en accès direct, c’est-à-dire sans prescription médicale, pour une expérimentation de 5 ans ! Les départements concernés sont l’Aude (11), les Côtes-d’Armor (22), les Deux-Sèvres (79), le Gers (32), la Haute-Corse (2B), le Haut-Rhin (68), l’Isère (38), La Réunion (974), le Loiret (45), la Martinique (972), Mayotte (976), la Meurthe-et-Moselle (54), le Nord (59), le Rhône (69), la Seine-Maritime (76), le Tarn (81), le Var (83), la Vendée (85), l’Yonne (89) et les Yvelines (78).
Afin de vous accompagner dans cette avancée majeure pour notre profession, le SNMKR met à votre disposition :
Un courrier type pré rempli à adresser au médecin traitant du patient pris en charge.
Nous remercions Étienne Panchout pour sa contribution à ce travail. Il reprend les différents éléments utiles justifiant de votre prise en charge ou de votre réorientation.
Une affiche à exposer dans votre cabinet pour informer vos patients
Pour les kinésithérapeutes exerçant en MSP, il est déjà possible de prendre en charge des patients en accès direct sur tout le territoire.
Nous vous proposons également une affiche à afficher dans vos cabinets pour diffuser l'information auprès de vos patients
Qu'est-ce que l'accès direct en kinésithérapie ?
Définition et cadre réglementaire
L’accès direct au kinésithérapeute s’inscrit dans le Code de la santé publique, particulièrement l’article L4321-1.Cette disposition autorise les masseurs-kinésithérapeutes à pratiquer leur art sur prescription médicale et, dans certaines conditions spécifiques, en accès direct. Le professionnel peut ainsi évaluer, diagnostiquer et traiter certaines pathologies sans prescription médicale préalable.
Différences avec le parcours de soins traditionnel
Contrairement au parcours classique nécessitant une consultation médicale préalable, l’accès direct supprime cette étape. Le patient peut consulter directement un professionnel pour toutes les pathologies habituelles mais dans la limite de 8 séances s’il n’y a pas de diagnostic médical préalable. Cette simplification permet une intervention plus rapide, souvent décisive dans l’efficacité thérapeutique.
FAQ sur la prise de rendez-vous directe
Dans quelles situations est-ce possible ?
Toutes les pathologies sont éligibles.
Et pour un suivi déjà engagé ?
Oui l’accès direct facilite la continuité des soins (pathologies chroniques, programmes de renforcement, suivis post-opératoires). Le kinésithérapeute peut ajuster la fréquence, les techniques, et documenter l’évolution via un compte rendu intégré au dossier médical partagé.
Quelles sont les limites ?
En accès direct, le kinésithérapeute est formé pour évaluer la situation et, si nécessaire, réorienter son patient vers un médecin lorsqu’il identifie une pathologie qui relève d’un autre diagnostic. En revanche, en cas de situation urgente nécessitant une prise en charge rapide (par exemple suspicion de fracture, atteinte neurologique sévère ou douleurs inhabituelles et inquiétantes), il est préférable de consulter directement un médecin ou de se rendre aux urgences afin de ne pas retarder les soins.
Avantages de la consultation directe chez le kinésithérapeute
Gain de temps et fluidité du parcours de soins
L’accès direct transforme radicalement l’efficience du système de santé. En supprimant les délais d’attente pour une consultation médicale préalable, le patient accède plus rapidement aux soins nécessaires. Cette optimisation temporelle s’avère cruciale dans la prise en charge des pathologies aiguës où chaque jour compte.
La fluidité du parcours profite également aux médecins généralistes, moins sollicités pour des prescriptions de kinésithérapie de routine, ils peuvent se concentrer sur leur cœur de métier diagnostique et thérapeutique. Cette approche favorise la coordination au sein des communautés professionnelles territoriales de santé – CPTS. Elle permet également de dégager du temps médical pour les médecins qui peuvent ainsi augmenter leur file active (nombre de patients pris en charge).
Comment fonctionne le remboursement en accès direct ?
Conditions de prise en charge par l’Assurance Maladie
En accès direct, le remboursement par l’Assurance Maladie s’effectue de la même manière que pour des séances prescrites par un médecin. Le patient n’a donc pas de démarche particulière à prévoir : la prise en charge reste identique, qu’il consulte directement un kinésithérapeute ou qu’il dispose d’une prescription médicale.
La nomenclature générale des actes professionnels (NGAP) définit les actes remboursables et leurs modalités tarifaires. Cette codification garantit une prise en charge équitable tout en préservant la liberté thérapeutique du praticien.
Tarification et dépassements d’honoraires
En secteur conventionnel, les tarifs restent identiques à ceux pratiqués sur prescription médicale.
Démarches administratives simplifiées
L’accès direct allège certaines démarches administratives pour le patient, puisqu’il n’a plus besoin de présenter une ordonnance médicale. Le kinésithérapeute établit lui-même le document nécessaire avec son numéro professionnel et l’intègre dans son logiciel de gestion. La facturation et le remboursement suivent ensuite le même circuit habituel, ce qui simplifie globalement le parcours pour le patient. Cette simplification profite autant aux patients qu’aux professionnels de santé, réduisant les risques d’erreurs administratives et accélérant le traitement des remboursements.
L'engagement du SNMKR pour l'accès direct
Notre vision de la kinésithérapie moderne
Depuis sa création en 1977, le SNMKR défend une vision progressiste de la kinésithérapie. L’accès direct s’inscrit naturellement dans cette démarche d’évolution professionnelle. Nous considérons que les kinésithérapeutes, forts de leur formation universitaire et de leur expertise clinique, méritent cette reconnaissance d’autonomie professionnelle.
Actions menées auprès des pouvoirs publics
Le SNMKR mène un travail de fond auprès des institutions pour faire évoluer la réglementation. Nos représentants siègent dans les instances décisionnelles, portent nos propositions auprès du ministère de la Santé et sensibilisent les parlementaires aux enjeux de l’accès direct.